Медицинская помощь от государства: ближайшие перспективы
- Автор: Super User
- Категория: новости
« ….Нужно разработать новую модель гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), определив четкие границы обязательств государства. Услуги, не гарантированные государством, население сможет получать, став участником обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) или через добровольное медицинское страхование».
Из Послания Первого Президента Республики Казахстан, Елбасы Н.А. Назарбаева народу Казахстана от 10 января 2018 года «Новые возможности развития в условиях четвертой промышленной революции».
С июля 2017 года в республике идет процесс накопления денежных средств на обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) за счет обязательных отчислений работодателей за своих наемных работников. В январе 2018 года размер отчислений за медстрахование составил 1,5%, однако нагрузка на работодателей была нивелирована за счет снижения отчислений в государственный фонд социального страхования до 3,5% (ранее 5%).
Сегодняшний наш разговор о новой модели гарантированного объема бесплатной медицинской помощи с заместителем главного врача районной больницы по первичной медико - санитарной помощи А.Ж.Булатовой.
-Анаргуль Жайсултановна, как мы знаем, согласно Закону РК от 28 декабря 2019 года № 211- VI, Постановлению Правительства РК от 20 июня 2019 года № 420 о перечне ГОБМП с 1 января 2020 года, Постановлению Правительства РК от 20 июня 2019 года № 421 о перечне медицинской помощи в системе ОСМС с 1 января 2020 года утверждены новая модель гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и пакет обязательного социального медицинского страхования, вступающие в силу с 1 января 20520 года.
Что входит в новую модель ГОБМП?
-В новую модель гарантированного объема бесплатной медицинской помощи входит скорая помощь и санитарная авиация, первичная медико - санитарная помощь, экстренная стационарная помощь, паллиативная помощь, полный спектр медицинской помощи при социально – значимых заболеваниях, основных хронических заболеваниях, включая лекарственное обеспечение (онкология, туберкулез, 25 основных хронических заболеваний).
-Что входит в пакет ОСМС (сверх ГОБМП и новые услуги)?
-Сюда входит консультативно – диагностическая помощь, амбулаторное лекарственное обеспечение, стационарозамещающая помощь, плановая стационарная помощь, реабилитация и восстановительное лечение.
-В чем необходимость внедрения ОСМС?
- Глобальные вызовы для системы здравоохранения (рост неинфекционных заболеваний, ресурсоемкость системы за счет внедрения новых технологий, увеличение численности пожилого населения) приведет к увеличению расходов здравоохранения.
Уровень финансирования здравоохранения в РК чрезвычайно низок – на уровне 3,5% от ВВП, по сравнению с ближайшими соседями (более 5% от ВВП в РФ) и странами ОЭСР (в среднем 8-9% от ВВП).
Кроме того, принцип солидарной ответственности, предусмотренный Кодексом о здоровье народа и системе здравоохранения, до сих пор не реализован.
В международной практике внедрение обязательного медицинского страхования отвечает вышеуказанным вызовам и обеспечивает финансовую устойчивость системы.
С введением ОСМС общие расходы на здравоохранение в процентном соотношении от ВВП возрастут, что поможет обеспечить высокий уровень качества и доступности медицинских услуг.
-Какова была причина провала реформы медицинского страхования в Республике Казахстан в 1996-1998 годах?
- Основной причиной провала реформы медицинского страхования образца 1996-1998 годов стал недостаточный уровень сбора доходов. Выполнение Фондом медицинского страхования своих обязательств стало невозможным по следующим причинам:
- экономический кризис – многие предприятия не могли выплачивать страховые взносы из-за больших долгов, существовала система натуральной оплаты за страховые платежи;
- частные предприниматели и самозанятые не отчисляли взносы (около четверти населения);
- рост безработицы увеличивал нагрузку на местные бюджеты, которые были не в состоянии обеспечить должный уровень взносов за неактивное население;
- образовалась задолженность Фонда перед медицинскими организациями;
- в адрес Фонда были выдвинуты обвинения в коррупции и растрате собранных средств.
- оплата за медицинские услуги проводилась в регионах по различной методике и тарифам.
-Был ли учтен опыт провала реформы медицинского страхования в РК в 1996-1998 годах?
- Фонд социального медицинского страхования – вводится на подготовленную почву:
- внедрена Единая национальная система здравоохранения (ЕНСЗ);
- был создан единый плательщик за медицинские услуги в лице Комитета оказания медицинских услуг (КОМУ);
- оплата производится по единому тарифу за оказанные услуги;
- обеспечен свободный выбор медицинской организации и врача;
- достигнут принцип «деньги идут за пациентом»;
- обеспечена доступность медицинской помощи населению, особенно сельскому, в получении высокотехнологической медицинской помощи;
- внедрены рыночные механизмы в здравоохранении;
- изучен опыт других стран в вопросах внедрения система медицинского страхования.
-Как будет обеспечена медицинская помощь безработным, непродуктивно самозанятым и другим категориям экономически неактивного населения страны?
-Численность неформально и непродуктивно самозанятых граждан, не осуществляющих налоговые платежи, в целом по стране составляет около 2,5 миллионов человек. Ограничения для намеренных неплательщиков коснутся лишь плановой помощи, то есть при состояниях, не угрожающих жизни и здоровью человека.
В то же время, данной категории населения будут предоставлены альтернативные возможности получения полноценного доступа к медицинской помощи: регистрация в качестве безработного – тогда взнос в ФСМС заплатит государство, либо легализация своей деятельности и уплата налогов в общий Фонд.
-Не будет ли отказов от оказания медицинской помощи при отсутствии страховки?
-Только при плановой стационарной помощи для неплательщиков взносов.
-Необходимо ли будет иметь страховку (карточку) при себе постоянно или достаточно удостоверения личности?
-Достаточно удостоверения личности.
-Какие ожидаются результаты после внедрения ОСМС?
-Для населения это доступность качественной медицинской помощи, система здравоохранения, способная отвечать потребностям населения, улучшение здоровья, увеличение продолжительности жизни, расширение амбулаторно-лекарственного обеспечения, снижение уровня неформальных платежей на здравоохранение.
Для государства это универсальный/всеобщий охват медицинской помощью, солидарная ответственность граждан, финансово-устойчивая система здравоохранения, позволяющая сбалансировать объемы потребления, совершенствование рыночных механизмов здравоохранения, стимулы для развития частного здравоохранения и индустрии здравоохранения, повышение эффективности использования финансовых ресурсов, подотчетность перед обществом по использованию ресурсов.
Обращаясь к жителям нашего района, хочется еще раз акцентировать внимание на необходимость определения своего социального статуса!
Индивидуальным предпринимателям следует зарегистрироваться в местных налоговых органах. В случае отсутствия работы, необходимо пройти регистрацию в органах занятости и получить статус безработного. За граждан, зарегистрированных в качестве безработных, взносы осуществляет государство.
Беседовала Марина Петрова
Большое внимание- повышению уровня доходов населения
- Автор: Super User
- Категория: новости
В своем Послании народу Казахстана «Рост благосостояния казахстанцев: повышение доходов и качества жизни» от 5 октября 2018 года Первый Президент, Елбасы Н.А. Назарбаев отметил прогресс успешного развития Казахстана и поставил новые задачи. Главный приоритет - рост благосостояния казахстанцев, а это рост дохода и качества жизни.
В первом направлении Послания уделено большое внимание повышению уровня доходов населения. Так, с 1 января 2019 года размер минимальной заработной платы увеличен в 1,5 раза: с 28 тыс. тенге до 42,5 тыс. тенге. Теперь минимальная зарплата не привязана к прожиточному минимуму. Таким образом, новый размер минимальной заработной платы станет катализатором роста оплаты труда в целом в масштабах всей экономики.
В целом повышение минимальной оплаты труда в нашем районе привело к росту заработной платы у 3,7 тысяч человек, получающих низкую заработную плату. Снижение налоговой нагрузки затронуло свыше 17 тысяч человек.
Одним из основных показателей социально-экономического развития региона является среднемесячная заработная плата. Согласно статистическим данным, данный показатель по району по итогам первого полугодия текущего года составил 111636 тенге, что на 18,5% больше аналогичного периода 2018 года. На 17,8% повысилась заработная плата в сельском хозяйстве и составила 94373 тенге, в промышленности 91396 тенге, рост на 25,4%. Обеспечено повышение заработной платы работников бюджетной сферы. По данным статистики, в сфере образования обеспечен рост на 28,5%, здравоохранении - на 16,6%, культуре более чем на 11%.
В разделе Послания «Повышение качества жизни» Елбасы отметил о необходимости пересмотреть приоритеты бюджетных расходов с акцентом на социальный сектор, безопасность и инфраструктуру. Уточненный бюджет района на 2019 год составляет 9,6 млрд. тенге. Из них 63% или более 6 млрд. тенге направлено на социальную сферу, в том числе на капитальный ремонт объектов образования и культуры, развитие спортивных объектов, социальную помощь и социальную поддержку граждан. И 27% или 2,6 млрд. тенге- на развитие инфраструктуры, в том числе ремонт дорог, объектов водоснабжения, строительство объектов водоотведения.
А. ЕЛЬЖАНОВА,
руководитель отдела
экономики и финансов
акимата района имени
Габита Мусрепова
Призываем к осторожности!
- Автор: Super User
- Категория: новости
Уважаемые жители района имени Габита Мусрепова, отдел полиции обращается к вам с призывом не терять бдительности! Будьте осторожны при обнаружении взрывоопасных предметов.
В случае обнаружения предметов, похожих на боеприпасы времен Великой Отечественной войны, с целью предотвращения несчастных случаев, связанных с возможным взрывом данных предметов и наступлением необратимых последствий, незамедлительно сообщайте в районный отдел полиции по телефону 102.
Помните! Ваша осторожность и бдительность будут способствовать своевременному реагированию правоохранительных органов, и возможно, сохранению жизней.
У. ЕРБАТЫРОВ,
О/У ОКП ОП района имени Габита Мусрепова,
капитан полиции